Skip to content

Terapia chemohormonalna w przerzutowym raku prostaty wrażliwym na hormony cd 6

1 miesiąc ago

92 words

Wyniki Gleasona mieszczą się w zakresie od 2 do 10, przy czym wyższe wyniki wskazują na bardziej agresywną postać raka prostaty i gorsze rokowanie. Oś X wykresu lasu jest skalowana zgodnie z logarytmem naturalnym współczynnika hazardu. Wielkość kwadratów jest proporcjonalna do odwrotności wariancji logarytmicznej (małe kwadraty odpowiadają dużym wariancjom). Mediana całkowitego przeżycia była o 13,6 miesiąca dłuższa po dodaniu do ADT wczesnego docetakselu niż w przypadku samego ADT (57,6 miesiąca vs. 44,0 miesięcy, współczynnik ryzyka zgonu w grupie złożonej, 0,61, przedział ufności 95% [CI], 0,47 do 0,80 ; P <0,001) (rysunek 1A). W grupie skojarzonej odnotowano 85 zgonów z powodu raka gruczołu krokowego i 114 zgonów z powodu raka prostaty w grupie leczonej ADT (tabela S1 w dodatkowym dodatku). Korzyść z ostatniej analizy była bardziej widoczna w podgrupie z chorobą o dużej objętości niż w całej badanej populacji (Figura 1B), przy medianie przeżycia całkowitego, które było o 17,0 miesięcy dłuższe w grupie złożonej niż w grupie leczonej ADT ( 49,2 miesiąca w porównaniu z 32,2 miesiąca, współczynnik ryzyka śmierci, 0,60, 95% CI, 0,45 do 0,81, P <0,001). Mediana przeżycia w czasie analizy nie została osiągnięta w podgrupie z chorobą o małej objętości w żadnej z badanych grup (ryc. 1C). Korzyści z leczenia docetakselem wykryto we wszystkich analizowanych podgrupach (ryc. 2).
Dodatkowe punkty końcowe i efekty toksyczne
Tabela 2. Tabela 2. Dodatkowe punkty końcowe. Odsetek pacjentów, u których poziom PSA spadł poniżej 0,2 ng na mililitr w 12 miesiącu, wynosił 27,7% w grupie skojarzonej, w porównaniu z 16,8% w samym ADT. grupa (P <0,001) (tabela 2). Średni czas do wystąpienia opornego na kastrację raka gruczołu krokowego (biochemicznego, objawowego lub radiograficznego) wynosił 20,2 miesiąca w przypadku leczenia skojarzonego, w porównaniu z 11,7 miesiąca stosowania samego ADT (współczynnik ryzyka w grupie skojarzonej, 0,61, 95% CI, 0,51 do 0,72; P <0,001) (tabela 2 i fig. S2A w dodatkowym dodatku). Mediana czasu do progresji klinicznej wynosiła 33,0 miesiąca w przypadku leczenia skojarzonego, w porównaniu z 19,8 miesiącem z samym tylko ADT (współczynnik ryzyka, 0,61, 95% CI, 0,50 do 0,75, P <0,001) (Tabela 2 i Rys. S2B w Dodatku Dodatek).
Tabela 3. Tabela 3. Zdarzenia niepożądane w stopniu 3. lub wyższym wśród 390 pacjentów, którzy otrzymali schemat podawania docetakselu i mieli dostępne dane uzupełniające. Wśród pacjentów, którzy otrzymywali leczenie skojarzone, około 2% miało stopień 3 związany z leczeniem. lub 4 reakcje alergiczne; stopień 3 zmęczenia wystąpił u 4% pacjentów, a biegunka stopnia 3., zapalenie jamy ustnej, neuropatia ruchowa i neuropatia czuciowa – każda z nich wystąpiła z częstością 1% lub mniej (Tabela 3). Około 1% pacjentów w grupie złożonej miało zdarzenie zakrzepowo-zatorowe. Jeden pacjent zmarł nagle w domu z nieznanej przyczyny w trakcie leczenia docetakselem; śmierć uznano za prawdopodobnie powiązaną z docetakselem zgodnie z Systemem Przyspieszonego Zgłaszania zdarzeń niepożądanych. Około 6% pacjentów w grupie skojarzonej miało gorączkę neutropeniczną, a około 2% miało stopień 3. lub 4. zakażenia neutropenią.
Przydzielona terapia leczona i późniejsza terapia
Około 86% z 390 pacjentów w grupie skojarzonej, którzy rozpoczęli przypisaną terapię, ukończyło sześć cykli leczenia docetakselem (Tabela S2 w Dodatku Uzupełniającym), a około 74% wszystkich leczonych pacjentów otrzymało wszystkie planowane cykle bez modyfikacji dawki
[podobne: fotobudka, sprzątanie domu, otwieranie drzwi ]

Powiązane tematy z artykułem: fotobudka otwieranie drzwi sprzątanie domu